接種麻腮風(fēng)疫苗后第四天發(fā)燒，可能是疫苗接種后的常見反應(yīng)，也可能是合并了其他感染等情況。常見的原因包括疫苗反應(yīng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、肺炎、中耳炎等。

1. 疫苗反應(yīng)：接種麻腮風(fēng)疫苗后，身體會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，可能導(dǎo)致發(fā)熱。一般體溫不超過38.5℃，持續(xù)1 - 2天可自行緩解。可通過多喝水、物理降溫等方式緩解。

2. 上呼吸道感染：接種疫苗后，孩子的免疫力可能暫時下降，容易感染病毒或細(xì)菌，引起上呼吸道感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。需根據(jù)病情使用抗病毒或抗菌藥物，同時對癥治療，如退熱、止咳等。

3. 幼兒急疹：多發(fā)生在6 - 18個月的嬰幼兒，發(fā)熱3 - 5天后，體溫突然下降，同時出現(xiàn)皮疹。一般無需特殊治療，加強(qiáng)護(hù)理，注意休息，保持皮膚清潔即可。

4. 肺炎：除發(fā)熱外，還可伴有咳嗽、呼吸急促等癥狀。需要根據(jù)病原體進(jìn)行抗感染治療，并給予對癥支持治療。

5. 中耳炎：可出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、耳道流膿等癥狀。需使用抗生素治療，局部可使用滴耳液。

如果孩子接種麻腮風(fēng)疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱，建議及時就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時，要注意給孩子多喝水，保持室內(nèi)空氣流通，注意休息。