亮丙瑞林是一種促性腺激素釋放激素激動劑，常用于治療子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等疾病。一般情況下，使用亮丙瑞林后會出現短暫的閉經，但也有部分人在用藥后會來月經。以下是一些可能的原因等：

1. 體內激素水平波動：亮丙瑞林的作用是抑制卵巢功能，降低雌激素水平。但在用藥初期，體內激素水平可能會出現一定的波動，導致月經來潮。這種情況通常會在繼續用藥后逐漸改善。一般無需特殊處理，按照醫生的建議繼續用藥即可。

2. 個體差異：每個人對藥物的反應可能不同，有些人體質較為特殊，對亮丙瑞林的反應可能與一般人群有所差異，從而出現月經來潮。如果出血量不大，且沒有其他不適癥狀，可先觀察，繼續按醫囑用藥。若有異常，應及時就醫。

3. 藥物劑量問題：如果藥物劑量不足，可能無法完全抑制卵巢功能，從而導致月經來潮。此時，需要醫生根據具體情況調整藥物劑量。

4. 其他疾病影響：某些其他疾病，如卵巢囊腫、盆腔炎等，可能會影響卵巢功能，導致在使用亮丙瑞林后仍有月經來潮。需要進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。

5. 用藥時間不準確：如果沒有按照醫生規定的時間用藥，可能會影響藥物的效果，導致月經來潮。應嚴格按照醫生的囑咐按時用藥。

在使用亮丙瑞林期間，應注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。同時，要密切關注自己的身體狀況，如月經情況、有無其他不適癥狀等。如有異常，應及時與醫生溝通，以便進行相應的處理。