走路時膝蓋響，可能是由多種原因引起的，如關節摩擦、軟骨磨損、半月板損傷、韌帶問題、滑膜皺襞綜合征等。

1. 關節摩擦：關節活動時，骨頭之間、軟骨和骨頭之間的摩擦可能會產生響聲。這通常是正常的生理現象，尤其是在長時間不活動后突然運動時更容易出現。一般不需要特殊處理，適當活動后響聲可能會減少或消失。

2. 軟骨磨損：長期過度使用關節或年齡增長等因素可能導致軟骨磨損。軟骨磨損后，關節面不光滑，運動時會產生響聲，并可能伴有疼痛。應注意休息，避免過度勞累，可適當補充氨基葡萄糖等營養軟骨的藥物。

3. 半月板損傷：半月板損傷多由外傷或過度運動引起。損傷的半月板在關節活動時可能會出現彈響，并伴有疼痛、腫脹等癥狀。輕度損傷可通過休息、理療等方法緩解，嚴重損傷可能需要手術治療。

4. 韌帶問題：韌帶損傷或松弛可能導致關節不穩定，運動時產生響聲。如果是急性損傷，應及時休息、冷敷，并進行固定。慢性損傷則需要進行康復訓練，增強關節周圍肌肉力量，以維持關節的穩定性。

5. 滑膜皺襞綜合征：滑膜皺襞增生、肥大，在關節活動時可能會與關節軟骨摩擦產生響聲，并可能引起疼痛、腫脹等癥狀。治療方法包括休息、理療、藥物治療等，嚴重者可能需要手術切除滑膜皺襞。

如果膝蓋響的癥狀持續不緩解或伴有疼痛、腫脹等其他不適，應及時就醫，明確診斷，并在醫生的指導下進行治療。在日常生活中，應注意保護膝關節，避免過度負重和劇烈運動，注意保暖。