上大號屁股疼可能是由多種原因引起的，如便秘、肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛管炎等。

1. 便秘：飲食中缺乏膳食纖維、水分攝入不足或缺乏運動等可能導致便秘。糞便在腸道內停留時間過長，變得干硬，排便時可能會引起肛門疼痛。增加膳食纖維和水分的攝入，適當運動，有助于緩解便秘和減輕肛門疼痛。

2. 肛裂：肛門周圍皮膚或黏膜的撕裂，通常是由于大便干燥、排便用力過度等引起的。會出現肛門疼痛、便血等癥狀。保持肛門清潔，避免用力排便，局部涂抹藥膏可緩解癥狀。

3. 痔瘡：久坐、久站、妊娠、長期飲酒等因素可能誘發痔瘡。痔瘡發作時，可出現肛門疼痛、出血、腫物脫出等。調整生活習慣，避免久坐久站，保持肛門清潔，使用痔瘡膏或栓劑等。

4. 肛周膿腫：肛門周圍的膿腫，多由細菌感染引起。表現為肛門周圍紅腫、疼痛，伴有發熱等癥狀。需要及時就醫，進行抗感染治療，必要時手術切開引流。

5. 肛管炎：肛管部位的炎癥，多由細菌感染、異物刺激等引起。可出現肛門疼痛、墜脹感等。保持肛門清潔，使用抗生素治療。

如果上大號時屁股疼的癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷后進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，多喝水，避免久坐久站，保持肛門清潔，養成良好的排便習慣。