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缺血性心肌病怎么治療

更新時間:2025-06-05 17:15:53

缺血性心肌病是由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌長期缺血,導致心肌彌漫性纖維化,產生與原發性擴張型心肌病類似的臨床綜合征。以下是治療缺血性心肌病的5項方法:

1. 藥物治療:通過使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸普萘洛爾片、血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如卡托普利片、依那普利片、纈沙坦膠囊等,改善心肌缺血,減輕心臟負荷,延緩病情進展。

2. 介入治療:對于冠狀動脈狹窄嚴重的患者,可進行經皮冠狀動脈介入治療PCI,如冠狀動脈球囊擴張術和冠狀動脈支架置入術,以恢復冠狀動脈血流,改善心肌供血。

3. 心臟再同步化治療:對于存在心臟不同步收縮的患者,心臟再同步化治療CRT可以通過調整心臟的收縮順序,提高心臟功能,改善癥狀。

4. 冠狀動脈旁路移植術:當冠狀動脈病變嚴重,無法通過介入治療解決時,可考慮進行冠狀動脈旁路移植術CABG,建立新的血管通路,改善心肌血供。

5. 其他治療:如體外反搏治療,可增加冠狀動脈血流,促進側支循環形成,有助于改善心肌缺血。

在日常生活中,缺血性心肌病患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持情緒穩定,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,定期復查,遵醫囑按時服藥,以控制病情,提高生活質量。

審編醫生
趙菁心血管內科 副主任醫師 醫院:北京積水潭醫院

主治疾病:擅長頑固性高血壓及血壓波動較大的降壓藥物的調整,擅...詳情>

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