晚上總起夜小便可能由多種原因引起，包括睡前飲水過多、精神緊張、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能不全等。

1. 睡前飲水過多：如果在睡前大量飲水，會導(dǎo)致夜間尿量增加，從而引起起夜頻繁。建議控制睡前飲水量，尤其是避免飲用咖啡、茶等刺激性飲料。

2. 精神緊張：長期處于精神緊張狀態(tài)，可能會導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，引起尿頻。應(yīng)注意調(diào)整心態(tài)，保持心情舒暢，可通過適當(dāng)運動、聽音樂等方式緩解緊張情緒。

3. 前列腺增生：中老年男性常見的疾病，會壓迫尿道，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，如α受體阻滯劑等，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

4. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引起的泌尿系統(tǒng)炎癥，會刺激尿道，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需要使用抗生素進(jìn)行治療，同時要注意個人衛(wèi)生，保持尿道口清潔。

5. 腎功能不全：腎臟功能受損，導(dǎo)致尿液濃縮功能下降，引起夜尿增多。這種情況需要及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以保護(hù)腎功能。

如果晚上起夜小便的情況頻繁出現(xiàn)，且影響到了生活質(zhì)量，應(yīng)及時就醫(yī)，查明原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

在日常生活中，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累，注意保暖，尤其是腹部保暖。同時，要定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的疾病。