小孩耳朵流膿可能是由多種原因引起的，如急性化膿性中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聹栓塞合并感染等。
1. 急性化膿性中耳炎：多由上呼吸道感染引起，細菌經咽鼓管進入中耳，導致中耳黏膜化膿性炎癥。表現為耳痛、聽力下降、耳鳴，鼓膜穿孔后出現耳流膿。治療需使用抗生素控制感染，如阿莫西林等，同時局部使用雙氧水清洗耳道，滴入氧氟沙星滴耳液。
2. 外耳道炎：多因外耳道皮膚損傷后，細菌感染所致。癥狀為耳部疼痛、灼熱，外耳道有分泌物流出。治療可局部涂抹紅霉素軟膏，嚴重時口服抗生素，如頭孢呋辛酯。
3. 鼓膜穿孔：外傷或中耳炎等可導致鼓膜穿孔，出現耳流膿、聽力下降等癥狀。小的穿孔可自行愈合，保持耳部清潔干燥，避免進水；大的穿孔可能需要手術修補。
4. 耵聹栓塞合并感染：耵聹分泌過多或排出受阻，形成耵聹栓塞，合并感染時會出現耳流膿。需先清除耵聹，然后使用抗生素滴耳液。
小孩耳朵流膿應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意保持耳部清潔，避免污水進入耳道，不要隨意挖耳。
