腋窩下有疙瘩有臭味，可能是由多種原因引起的，如腋窩汗腺發達、腋窩淋巴結腫大、腋窩毛囊炎、腋臭、脂肪瘤等。

1. 腋窩汗腺發達：腋窩部位汗腺豐富，出汗較多，若不及時清潔，容易產生異味，且可能摸到小疙瘩，這是汗腺分泌不暢形成的。應保持腋窩清潔，勤洗澡、換洗衣物，可使用止汗劑減少出汗。

2. 腋窩淋巴結腫大：腋窩淋巴結受到感染或其他刺激時，可能會腫大，有時可伴有疼痛和異味。需明確病因，如感染引起的，可使用抗生素治療；若是其他原因，需根據具體情況進行治療。

3. 腋窩毛囊炎：腋窩毛囊發生炎癥，可出現紅腫、疼痛的疙瘩，并伴有異味。注意局部清潔，避免搔抓，可外用抗生素軟膏。

4. 腋臭：腋窩大汗腺分泌的汗液被細菌分解，產生特殊的臭味，嚴重時可形成疙瘩。可通過勤洗澡、使用除臭劑等方法緩解，若癥狀嚴重，可考慮手術治療。

5. 脂肪瘤：腋窩處的脂肪瘤一般為良性腫瘤，表現為皮下疙瘩，若瘤體較大或出現感染，可能會有異味。較小的脂肪瘤一般無需處理，較大或有癥狀的脂肪瘤可手術切除。

腋窩下有疙瘩有臭味的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷后進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持腋窩清潔干燥，避免過度摩擦和搔抓腋窩部位。