咳嗽時胸下肋骨疼痛，可能是由多種原因引起的，如肌肉拉傷、胸膜炎、肋軟骨炎、肺炎、肋骨骨折等。
1. 肌肉拉傷：咳嗽過于劇烈或頻繁，可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷，引起胸下肋骨疼痛。應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，可適當(dāng)熱敷緩解疼痛。
2. 胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎癥，可導(dǎo)致咳嗽時胸下肋骨疼痛，還可能伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。需及時就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療。
3. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是肋軟骨的非特異性炎癥，表現(xiàn)為胸下肋骨疼痛，按壓時疼痛加重。可通過休息、減少上肢及胸部活動來緩解，疼痛嚴(yán)重時可服用鎮(zhèn)痛藥。
4. 肺炎：肺部感染炎癥時，咳嗽可能會牽拉胸部組織，導(dǎo)致胸下肋骨疼痛。需要使用抗生素治療肺炎，同時止咳祛痰。
5. 肋骨骨折：外傷等原因?qū)е吕吖枪钦郏人詴r會引起骨折部位疼痛。應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)骨折情況進(jìn)行固定或手術(shù)治療。
如果咳嗽時胸下肋骨疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。在日常生活中，要注意保暖，避免著涼，預(yù)防呼吸道感染，咳嗽時不要過于用力。
