男性胸部有硬塊按壓疼痛，可能是由多種原因引起的，如青春期乳腺發育、乳腺增生、乳腺炎、外傷、乳腺纖維瘤等。

1. 青春期乳腺發育：在青春期，男性體內的激素水平會發生變化，可能導致乳腺發育，出現硬塊和疼痛。這是一種正常的生理現象，通常會在青春期結束后自行消失。一般無需特殊處理，保持良好的生活習慣和心態即可。

2. 乳腺增生：男性乳腺增生可能與內分泌紊亂、藥物等因素有關。表現為胸部硬塊、疼痛。可通過調整生活方式、避免使用可能導致乳腺增生的藥物來緩解癥狀。如癥狀嚴重，可在醫生指導下進行治療。

3. 乳腺炎：細菌感染等原因可能引起乳腺炎，導致胸部硬塊、疼痛，還可能伴有發熱等癥狀。需使用抗生素進行治療，并注意局部清潔。

4. 外傷：胸部受到外力撞擊或擠壓后，可能會形成血腫，表現為硬塊和疼痛。在受傷后的24小時內可進行冷敷，24小時后可進行熱敷，以促進血腫吸收。

5. 乳腺纖維瘤：這是一種常見的良性腫瘤，可表現為胸部硬塊，一般無明顯疼痛，少數可有壓痛。治療方法主要是手術切除。

如果男性胸部出現硬塊且按壓疼痛，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，保持心情舒暢。