偏頭痛還惡心可能是由多種原因引起的，如緊張性頭痛、高血壓、頸椎病、顱內感染、腦腫瘤等。

1. 緊張性頭痛：

這是偏頭痛伴惡心的常見原因之一。通常是由于頭部和頸部肌肉持續收縮引起的，可能與壓力、焦慮、疲勞等因素有關。患者會感到頭部緊箍樣疼痛，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。

治療方法包括休息、放松、物理治療如按摩、熱敷、藥物治療如非甾體抗炎藥等。

2. 高血壓：

高血壓患者如果血壓控制不佳，可能會出現頭痛、惡心的癥狀。因為高血壓會導致腦血管擴張，顱內壓升高。

患者需要定期測量血壓，遵醫囑服用降壓藥物，保持健康的生活方式如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒。

3. 頸椎病：

頸椎病變可能壓迫神經和血管，導致頭痛和惡心。長時間低頭工作、使用電子設備等不良姿勢是頸椎病的常見誘因。

治療包括改變不良姿勢、頸部運動、物理治療、藥物治療等。嚴重者可能需要手術治療。

4. 顱內感染：

顱內感染如腦炎、腦膜炎等，會引起頭痛、惡心、發熱等癥狀。這是由于病原體感染導致腦膜和腦組織炎癥反應。

一旦懷疑顱內感染，應及時就醫，進行相關檢查如腦脊液檢查，明確診斷后進行抗感染治療。

5. 腦腫瘤：

雖然腦腫瘤相對較少見，但也是偏頭痛伴惡心的原因之一。腫瘤會壓迫腦組織和神經，導致頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，還可能伴有視力障礙、肢體無力等。

腦腫瘤的診斷需要通過影像學檢查如頭顱CT、MRI等，治療方法包括手術、放療、化療等。

如果出現偏頭痛還惡心的癥狀，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便確定病因并進行針對性的治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。