成人骨壞死的原因包括創(chuàng)傷性因素、長(zhǎng)期使用激素、酗酒、減壓病、特發(fā)性因素等。
1. 創(chuàng)傷性因素:
創(chuàng)傷性骨壞死是由于骨折、脫位等損傷導(dǎo)致股骨頭或肱骨頭的血液供應(yīng)遭到破壞,從而引起骨細(xì)胞缺血、壞死。常見(jiàn)的如股骨頭骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等,這些損傷可能會(huì)損傷股骨頭的主要供血血管,導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
2. 長(zhǎng)期使用激素:
長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素是導(dǎo)致骨壞死的重要原因之一。激素可引起脂肪代謝紊亂,導(dǎo)致高脂血癥,脂肪栓子阻塞骨的微血管,使得骨細(xì)胞缺血、缺氧而壞死。激素還可能影響骨細(xì)胞的代謝,抑制骨的形成,增加骨的吸收,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步加重骨壞死的發(fā)生。
3. 酗酒:
長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致骨壞死。酒精會(huì)引起肝臟脂肪代謝紊亂,產(chǎn)生脂肪栓子,阻塞股骨頭的微血管,影響股骨頭的血液供應(yīng)。同時(shí),酒精還可能直接損傷骨細(xì)胞,影響骨的修復(fù)和重建,增加骨壞死的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 減壓?。?/p>
減壓病是由于在高氣壓環(huán)境下工作后,減壓速度過(guò)快,導(dǎo)致體內(nèi)形成氣泡,阻塞血管,引起骨壞死。這種情況常見(jiàn)于潛水員、沉箱工人等職業(yè)人群。
5. 特發(fā)性因素:
有些骨壞死的發(fā)生原因不明,稱為特發(fā)性骨壞死??赡芘c遺傳、自身免疫、微小血管病變等因素有關(guān)。
在日常生活中,應(yīng)盡量避免上述可能導(dǎo)致骨壞死的因素。如避免嚴(yán)重的創(chuàng)傷,合理使用激素,限制飲酒量,從事高氣壓工作時(shí)要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行減壓等。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。