乙肝患者如果沒有得到及時有效的治療，可能會發展為肝硬化，甚至肝癌。導致乙肝發生癌變的原因主要有乙肝病毒感染、長期飲酒、黃曲霉毒素污染、遺傳因素、免疫功能紊亂等。

1. 乙肝病毒感染：

乙肝病毒的持續感染是導致乙肝患者發生癌變的主要原因之一。乙肝病毒會不斷地攻擊肝細胞，導致肝細胞損傷和壞死。在肝細胞修復的過程中，可能會出現基因突變，從而增加了癌變的風險。

2. 長期飲酒：

長期飲酒會對肝臟造成損害，加重乙肝患者的病情。酒精可以直接損傷肝細胞，導致肝細胞脂肪變性、壞死和纖維化。同時，酒精還可以影響肝臟的代謝功能，使乙肝病毒更容易復制和擴散，增加了癌變的可能性。

3. 黃曲霉毒素污染：

黃曲霉毒素是一種強致癌物質，主要存在于發霉的糧食、花生、豆類等食物中。乙肝患者如果長期食用被黃曲霉毒素污染的食物，會增加肝癌的發生風險。

4. 遺傳因素：

遺傳因素在乙肝癌變的過程中也起到了一定的作用。有些乙肝患者可能存在遺傳易感性，使得他們更容易發生癌變。

5. 免疫功能紊亂：

乙肝患者的免疫功能往往會出現紊亂，導致機體對乙肝病毒的清除能力下降，病毒持續感染，增加了癌變的風險。同時，免疫功能紊亂還可能導致肝細胞損傷和炎癥反應的持續存在，進一步促進了肝癌的發生。

對于乙肝患者來說，要積極配合醫生的治療，定期進行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白等檢查，以便及時發現病情的變化。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免飲酒、食用發霉的食物，加強鍛煉，提高自身的免疫力。