膀胱癌晚期大量尿出血的原因主要包括腫瘤侵犯血管、腫瘤壞死、合并感染、凝血功能障礙以及放療或化療副作用等。

1. 腫瘤侵犯血管：

膀胱癌晚期，腫瘤體積較大，且可能向深部浸潤，容易侵犯膀胱內的血管，導致血管破裂出血。隨著病情的進展，出血量可能會逐漸增加。

2. 腫瘤壞死：

腫瘤在生長過程中，由于血供不足或其他原因，可能會發生壞死。壞死組織脫落時，會損傷周圍的血管，引起出血。

3. 合并感染：

晚期膀胱癌患者免疫力下降，容易發生泌尿系統感染。感染可導致膀胱黏膜充血、水腫，加重出血癥狀。

4. 凝血功能障礙：

膀胱癌患者可能會出現凝血功能異常，如血小板減少、凝血因子缺乏等，這會使患者的止血能力下降，容易導致出血。

5. 放療或化療副作用：

在膀胱癌的治療過程中，放療和化療可能會對正常組織產生損傷，影響血液系統的功能，導致出血。

在膀胱癌晚期出現大量尿出血時，應及時就醫，醫生會根據患者的具體情況進行相應的檢查和治療。患者應保持良好的心態，積極配合治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動，飲食上要注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果出現頭暈、乏力等癥狀，應及時告知醫生。