流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠的情況,其原因包括胚胎染色體異常、母體因素、父親因素、環(huán)境因素、免疫功能異常等。
1.胚胎染色體異常:
這是自然流產(chǎn)最常見的原因。染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。多數(shù)流產(chǎn)發(fā)生在妊娠早期,是由于胚胎染色體異常導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良,從而引起自然流產(chǎn)。
2.母體因素:
全身性疾病:孕婦患有嚴重感染、高熱疾病、嚴重貧血、心力衰竭、慢性腎炎或高血壓等全身性疾病,都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。
生殖器官異常:子宮畸形、子宮腺肌病、宮腔粘連等子宮異常,以及宮頸重度裂傷、宮頸內(nèi)口松弛等宮頸異常,都可能影響胚胎著床和發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)。
內(nèi)分泌異常:黃體功能不全、高催乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病血糖控制不良等內(nèi)分泌疾病,都可能影響胚胎發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)。
強烈應(yīng)激與不良習(xí)慣:孕婦在妊娠期遭受嚴重的軀體如手術(shù)、直接撞擊腹部、性交過頻或心理過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等不良刺激,或者孕婦過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡、吸食海洛因等,都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。
3.父親因素:
精子的染色體異??梢詫?dǎo)致胚胎染色體異常,從而引起流產(chǎn)。
4.環(huán)境因素:
過多接觸放射線和砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì),均可能引起流產(chǎn)。
5.免疫功能異常:
自身免疫功能異常:孕婦體內(nèi)存在抗磷脂抗體、抗甲狀腺抗體等自身抗體,可能影響胚胎發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)。
同種免疫功能異常:母體對胚胎父系抗原識別異常而產(chǎn)生免疫低反應(yīng)性,導(dǎo)致封閉抗體缺乏和其他免疫細胞異常,可能使胚胎遭受免疫攻擊而流產(chǎn)。
在懷孕期間,孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免接觸有害物質(zhì),定期進行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致流產(chǎn)的因素。如果出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。