抑郁癥服藥半年沒效果，可能是由多種原因造成的，如藥物不對癥、藥物劑量不足、未按時服藥、存在心理社會因素、出現藥物抵抗等。

1. 藥物不對癥：

抑郁癥的癥狀和病因較為復雜，不同患者對藥物的反應可能不同。如果所選用的藥物并不適合患者的具體病情，就可能導致治療效果不佳。例如，有些患者可能對某種抗抑郁藥物的成分不敏感，或者其抑郁癥的類型并非該藥物的主要適應癥。

2. 藥物劑量不足：

抗抑郁藥物的治療需要達到一定的劑量才能發揮最佳效果。如果患者服用的藥物劑量過低，可能無法有效緩解癥狀。醫生會根據患者的病情、年齡、身體狀況等因素來調整藥物劑量，但在實際治療過程中，患者可能由于各種原因未能按照醫生建議的劑量服用藥物。

3. 未按時服藥：

按時服藥是保證治療效果的重要因素。如果患者經常忘記服藥、自行減少服藥次數或不規律服藥，會影響藥物在體內的濃度穩定性，從而降低治療效果。一些患者可能會因為工作繁忙、生活瑣事等原因而未能按時服藥，或者對服藥存在抵觸情緒，導致治療依從性差。

4. 存在心理社會因素：

抑郁癥的發生和發展往往與心理社會因素密切相關。即使患者在服用藥物，如果其生活中仍然存在較大的壓力、不良的人際關系、重大的生活事件等，這些因素可能會削弱藥物的治療效果。例如，工作中的過度競爭、家庭關系的緊張、經濟壓力等都可能加重患者的心理負擔，影響病情的恢復。

5. 出現藥物抵抗：

在少數情況下，患者可能會出現對某種或多種抗抑郁藥物的抵抗現象。這意味著即使使用了足夠劑量和療程的藥物，患者的癥狀仍然沒有得到明顯改善。藥物抵抗的發生機制尚不完全清楚，可能與個體的遺傳因素、神經生物學變化等有關。

在治療抑郁癥的過程中，患者應積極配合醫生的治療方案，按時服藥，定期復診，同時注意調整自己的生活方式和心理狀態。如果服藥半年后癥狀仍未改善，應及時與醫生溝通，共同探討調整治療方案的可能性。