糖尿病腎病患者出現腎痛，可能是由多種原因引起的，如腎實質病變、腎動脈栓塞、腎盂腎炎、腎結石、腎周圍膿腫等。

1. 腎實質病變：

糖尿病腎病可導致腎小球和腎小管的損傷，引起腎實質病變。隨著病情的進展，腎臟結構和功能發生改變，可能會出現腎痛。這種疼痛通常是持續性的，可能伴有蛋白尿、水腫等癥狀。

2. 腎動脈栓塞：

糖尿病患者容易出現血管病變，包括腎動脈。當腎動脈發生栓塞時，腎臟的血液供應受到影響，可導致腎組織缺血、缺氧，引起腎痛。疼痛往往較為劇烈，可能還會伴有血尿、高血壓等表現。

3. 腎盂腎炎：

糖尿病患者免疫力下降，容易發生感染，其中腎盂腎炎是常見的一種。腎盂腎炎可引起腎臟的炎癥反應，導致腎痛，同時還可能伴有發熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

4. 腎結石：

糖尿病患者由于代謝紊亂，可能會增加腎結石的發生風險。腎結石在腎臟內移動或阻塞尿路時，可引起腎絞痛，疼痛非常劇烈，常伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀。

5. 腎周圍膿腫：

糖尿病患者如果合并感染，可能會形成腎周圍膿腫。膿腫刺激腎周圍組織，可引起腎痛，同時還會有發熱、寒戰、局部紅腫等表現。

對于糖尿病腎病患者出現腎痛的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、腎功能、腎臟超聲、CT等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，患者應注意控制血糖、血壓，保持良好的生活習慣，避免感染等并發癥的發生。