甲亢多年，最近脖子疼，可能是甲亢病情變化、甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺癌、頸部其他疾病等引起。

1. 甲亢病情變化：

甲亢患者如果病情未得到有效控制，甲狀腺激素分泌過多，可能會導致甲狀腺組織增生、腫大，壓迫周圍組織，引起脖子疼痛。此時，患者可能還會伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等甲亢癥狀。

2. 甲狀腺炎：

甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，如亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等。這些炎癥可能會導致甲狀腺組織腫脹、疼痛，同時可能伴有發熱、乏力等全身癥狀。

3. 甲狀腺結節：

甲狀腺結節在生長過程中，如果體積較大或發生惡變，可能會壓迫周圍組織或神經，引起脖子疼痛。結節內出血也可能導致局部疼痛。

4. 甲狀腺癌：

雖然甲狀腺癌相對較少見，但也是引起脖子疼的原因之一。甲狀腺癌早期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情進展，腫瘤可能會侵犯周圍組織，引起疼痛。

5. 頸部其他疾病：

除了甲狀腺本身的問題，頸部的其他疾病如頸椎病、頸部淋巴結炎等，也可能會導致脖子疼痛。這些疾病與甲亢本身可能沒有直接關系，但需要進行鑒別診斷。

如果甲亢患者出現脖子疼的癥狀，應及時就醫，進行詳細的檢查，如甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。在治療過程中，患者應注意休息，避免勞累和精神緊張，保持良好的心態，按照醫生的建議進行治療和復查。