急性蕁麻疹過后發燒，可能是由感染、過敏反應未完全消退、藥物反應、自身免疫性疾病、其他罕見原因等引起。

1. 感染：

感染是急性蕁麻疹后發燒的常見原因之一。在蕁麻疹發作期間，皮膚的屏障功能可能會受到一定程度的破壞，容易導致細菌、病毒等病原體侵入人體，引起感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿系統感染等，從而出現發燒癥狀。

患者可能會伴有咳嗽、咳痰、尿頻、尿急等感染相關的癥狀。此時，需要進行血常規、C 反應蛋白等檢查，以明確感染的類型和嚴重程度，并根據檢查結果選擇合適的抗感染藥物進行治療。

2. 過敏反應未完全消退：

雖然急性蕁麻疹的皮疹可能已經消退，但體內的過敏反應可能尚未完全停止，仍在持續產生炎癥介質，導致體溫升高。

這種情況下，患者可能仍會感到皮膚瘙癢或其他過敏癥狀。治療上，可能需要繼續使用抗過敏藥物，如抗組胺藥、糖皮質激素等，以減輕過敏反應和降低體溫。

3. 藥物反應：

在治療急性蕁麻疹的過程中，使用的藥物可能會引起發燒等不良反應。例如，某些抗生素、抗癲癇藥等可能會導致藥物熱。

如果懷疑是藥物反應引起的發燒，應及時告知醫生，醫生會根據具體情況調整用藥方案。

4. 自身免疫性疾病：

少數情況下，急性蕁麻疹可能與自身免疫性疾病有關，如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。這些疾病本身就可能導致發熱，同時伴有皮疹、關節疼痛、乏力等其他癥狀。

對于這種情況，需要進行相關的自身抗體檢查，以明確診斷，并進行針對性的治療。

5. 其他罕見原因：

還有一些罕見的原因可能導致急性蕁麻疹后發燒，如惡性腫瘤、血液系統疾病等。但這種情況相對較少見，需要進行詳細的檢查和評估，以排除這些潛在的疾病。

在出現急性蕁麻疹后發燒的情況時，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，保持皮膚清潔，避免搔抓皮膚，以免引起感染。飲食上，應避免食用辛辣、刺激性食物和發物，多喝水，以促進身體的恢復。