急性腦梗是由于腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、分水嶺腦梗死等。
1. 腦血栓形成：是腦梗死最常見的類型。由于動脈粥樣硬化、動脈炎等原因，導致腦血管局部形成血栓，使管腔狹窄或閉塞，引起腦組織缺血、缺氧性壞死。常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、高齡等。
2. 腦栓塞：是指各種栓子隨血流進入顱內動脈使血管腔急性閉塞，引起相應供血區腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓子來源可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。心源性腦栓塞最常見，如心房顫動、心臟瓣膜病、心肌梗死等。
3. 腔隙性腦梗死：是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈，在長期高血壓的基礎上，血管壁發生病變，導致管腔閉塞，形成小的梗死灶。多發生在基底節區和腦橋等部位。常見于中老年人，多數患者癥狀較輕。
4. 分水嶺腦梗死：是指兩條動脈供血區邊緣帶的局部缺血性損害，主要發生在腦的較大動脈供血區之間的邊緣地帶。多由于血流動力學障礙所致，如低血壓、心輸出量減少等。
5. 其他原因引起的腦梗死：如血管畸形、動脈夾層、煙霧病等，但相對較為罕見。
對于急性腦梗患者，應盡快就醫，爭取在發病后的時間窗內進行溶栓治療或取栓治療。在治療后，患者需要注意休息，保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等。同時，要按照醫生的建議按時服藥，定期復查，以預防腦梗的再次發生。
