小腿有靜脈曲張，感覺發麻疼，可能是由多種原因引起的，如靜脈回流障礙、血栓形成、神經受壓、皮膚營養障礙、深靜脈血栓等。

1. 靜脈回流障礙：

靜脈曲張會導致靜脈瓣膜功能不全，使血液回流不暢，淤積在小腿部位。這會增加靜脈內的壓力，引起小腿的酸脹、疼痛和麻木感。長時間站立或久坐會加重這種癥狀。

治療方法包括避免長時間站立或久坐，休息時抬高患肢，穿著醫用彈力襪等。如果癥狀嚴重，可能需要手術治療。

2. 血栓形成：

靜脈曲張的患者，靜脈內的血液流動緩慢，容易形成血栓。血栓會阻塞靜脈，導致小腿疼痛、腫脹和麻木。如果血栓脫落，還可能引起肺栓塞等嚴重并發癥。

一旦懷疑有血栓形成，應立即就醫，進行超聲檢查等明確診斷。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療或手術取栓等。

3. 神經受壓：

靜脈曲張可能會壓迫周圍的神經，導致神經功能障礙，出現小腿麻木、疼痛等癥狀。

這種情況下，需要解除神經受壓的因素。如果是由于曲張的靜脈壓迫神經，可能需要手術治療來緩解癥狀。

4. 皮膚營養障礙：

長期的靜脈曲張會影響小腿皮膚的營養供應，導致皮膚變薄、干燥、瘙癢，甚至出現潰瘍和感染。當皮膚出現病變時，也會引起小腿的疼痛和麻木感。

治療皮膚營養障礙需要保持皮膚清潔，避免搔抓，使用保濕護膚品。如果出現潰瘍和感染，需要及時進行清創和抗感染治療。

5. 深靜脈血栓：

雖然相對罕見，但靜脈曲張的患者也有發生深靜脈血栓的風險。深靜脈血栓會導致小腿腫脹、疼痛和麻木，嚴重時可能危及生命。

深靜脈血栓的診斷需要通過超聲檢查或其他影像學檢查來確定。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療等。

如果小腿有靜脈曲張并出現發麻疼的癥狀，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便采取合適的治療方法。同時，患者在日常生活中應注意保持良好的生活習慣，避免長時間站立或久坐，適當運動，促進血液循環。

以上內容僅供參考，具體治療方案應根據個人情況和醫生的建議進行制定。