寶寶晚上咳嗽厲害，可能是由多種原因引起的，如臥位不當(dāng)、室內(nèi)空氣干燥、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等。

1. 臥位不當(dāng)：寶寶睡覺時(shí)臥位不合適，可能導(dǎo)致呼吸道不暢，引起咳嗽。調(diào)整寶寶的睡眠姿勢，可緩解咳嗽。

2. 室內(nèi)空氣干燥：空氣干燥會刺激寶寶的呼吸道，導(dǎo)致咳嗽。使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度。

3. 呼吸道感染：病毒或細(xì)菌感染引起的呼吸道炎癥，會導(dǎo)致寶寶咳嗽。根據(jù)感染情況，可能需要使用抗病毒或抗生素藥物治療。

4. 過敏反應(yīng)：寶寶對空氣中的過敏原如花粉、塵螨等過敏，會引發(fā)咳嗽。避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗過敏藥物。

5. 胃食管反流：寶寶胃內(nèi)容物反流到食管，刺激呼吸道，引起咳嗽。喂奶后及時(shí)拍嗝，喂奶量適當(dāng)控制。

寶寶咳嗽時(shí)，家長應(yīng)注意觀察寶寶的癥狀，如咳嗽的頻率、程度、是否伴有發(fā)熱等。如果寶寶咳嗽持續(xù)時(shí)間較長或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要保持室內(nèi)空氣流通，給寶寶提供一個(gè)舒適的環(huán)境。