脾大肝硬化的治療方法主要包括藥物治療、飲食調整、病因治療、介入治療以及手術治療等。

1.藥物治療：

抗病毒藥物：對于病毒性肝炎引起的脾大肝硬化，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定膠囊等抗病毒藥物，可抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥，緩解病情進展。

保肝藥物：如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等，能夠保護肝細胞，改善肝功能。

抗纖維化藥物：扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、鱉甲軟肝片等，可延緩肝纖維化的進程，減輕肝硬化的程度。

2.飲食調整：

脾大肝硬化患者的飲食應以高熱量、高蛋白質、高維生素且易消化的食物為主，如魚肉、蛋類、蔬菜、水果等。避免食用粗糙、堅硬、刺激性食物，以防引起上消化道出血。同時，要控制鹽分和水分的攝入，減輕腹水癥狀。

3.病因治療：

針對導致脾大肝硬化的病因進行治療，如戒酒可減輕酒精性肝硬化的損害；治療血吸蟲病可緩解血吸蟲性肝硬化的病情等。去除病因有助于阻止肝臟進一步受損，延緩疾病的發展。

4.介入治療：

經頸靜脈肝內門體分流術TIPS是一種介入治療方法，適用于肝硬化并發食管胃底靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等情況。通過在肝內建立門體分流通道，降低門靜脈壓力，減少腹水和消化道出血的風險。

5.手術治療：

當脾大肝硬化患者出現嚴重的脾功能亢進、上消化道大出血等并發癥，且藥物和介入治療無效時，可考慮進行手術治療，如脾切除術、肝移植術等。手術可以去除脾臟，緩解脾功能亢進；肝移植則是治療終末期肝硬化的有效方法，但手術風險較高，且肝源有限。

對于脾大肝硬化患者，除了積極接受治療外，還應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，定期復查，以便及時發現和處理病情變化。