右下顎疼痛按壓有腫塊，可能是由多種原因引起的，如淋巴結腫大、牙齦炎或牙周炎、下頜下腺炎、智齒冠周炎、局部外傷等。
1. 淋巴結腫大：多由局部感染引起，如口腔、咽喉部感染等。可表現為淋巴結腫大、疼痛。治療需針對原發病進行抗感染治療。
2. 牙齦炎或牙周炎：口腔衛生不良可導致牙齦或牙周組織發炎，炎癥可能擴散至下顎淋巴結，引起疼痛和腫塊。保持口腔清潔，定期洗牙，如有必要可進行牙周治療。
3. 下頜下腺炎：下頜下腺發生炎癥時，可出現下顎疼痛和腫塊。治療包括抗感染、促進唾液分泌等。
4. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，周圍牙齦可發生炎癥，引起下顎疼痛和腫塊。需進行局部沖洗、上藥，炎癥消退后可考慮拔除智齒。
5. 局部外傷：下顎受到外力撞擊后，可能出現疼痛和腫塊。早期可冷敷，后期可熱敷，促進消腫。
在日常生活中，要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。避免食用辛辣、刺激性食物。如果右下顎疼痛按壓有腫塊的癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。
