耳內陣發性疼痛可能由多種原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耳神經痛、耵聹栓塞、耳部外傷等。

1. 外耳道炎：挖耳損傷、細菌感染等可引發外耳道炎，導致耳部疼痛，還可能伴有耳癢、分泌物增多。治療需保持耳部清潔，避免污水入耳，局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。

2. 中耳炎：上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙等易誘發中耳炎，表現為耳痛、聽力下降、耳鳴等。可應用抗生素控制感染，如阿莫西林，必要時行鼓膜穿刺術。

3. 耳神經痛：耳部神經受到刺激或壓迫時，會出現陣發性疼痛，如三叉神經痛、舌咽神經痛等。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺，疼痛嚴重時可服用止痛藥，如布洛芬。

4. 耵聹栓塞：耵聹分泌過多或排出受阻，形成耵聹栓塞，可引起耳部疼痛。需到醫院由專業醫生取出耵聹。

5. 耳部外傷：耳部受到外力撞擊或抓傷，可導致耳部疼痛，甚至出現皮膚破損、出血。應保持耳部清潔，避免感染，若有皮膚破損，可涂抹碘伏消毒。

如果耳部疼痛持續不緩解或伴有其他癥狀，如發熱、聽力下降、流膿等，應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。在日常生活中，要注意保持耳部清潔，避免長時間佩戴耳機，避免用力挖耳。