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返流性食道炎的治療方法

更新時間:2025-05-16 08:33:33

返流性食道炎是一種常見的消化系統疾病,治療方法主要包括改變生活方式、藥物治療、內鏡治療、中醫治療及手術治療等。

1.改變生活方式:返流性食道炎的發生與生活習慣密切相關。患者應避免進食后立即平臥,睡前2-3小時不宜再進食,睡覺時可將床頭抬高15-20厘米,以減少胃酸反流。同時,應減少高脂肪、巧克力、咖啡、酒精等食物的攝入,戒煙。這些措施有助于減輕胃酸反流對食道的刺激,緩解癥狀。

2.藥物治療:常用的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌;多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊等促胃腸動力藥,能促進胃排空,減少反流;硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑,可在胃黏膜表面形成一層保護膜,減輕胃酸對胃黏膜的損傷。遵醫囑用藥。

3.內鏡治療:對于藥物治療效果不佳或出現嚴重并發癥的患者,可考慮內鏡治療。內鏡下治療方法包括內鏡下射頻治療、內鏡下注射治療等。這些治療方法可以通過改變食管下括約肌的功能,減少胃酸反流,從而達到治療目的。

4.中醫治療:中醫認為返流性食道炎多由肝氣犯胃、脾胃虛弱等引起。治療上可采用中藥調理,如柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑。還可配合針灸、推拿等中醫療法,以調節臟腑功能,緩解癥狀。需在專業中醫醫師指導下進行治療。

5.手術治療:當上述治療方法無效或出現嚴重并發癥,如食管狹窄、Barrett食管等時,可考慮手術治療。手術方法主要是抗反流手術,通過重建胃食管交界處的解剖結構,恢復食管下括約肌的功能,防止胃酸反流。

返流性食道炎患者在治療的同時,還應注意保持良好的心態,避免精神緊張和焦慮。定期進行復查,以便及時調整治療方案。

審編醫生
王雪梅消化內科 主任醫師 醫院:北京大學人民醫院

主治疾病:消化系統常見病的規范化治療及疑難病的診治,胃鏡的診...詳情>

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