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膽紅素腦病怎么治療

更新時(shí)間:2025-04-21 08:23:51

膽紅素腦病是一種由于膽紅素毒性作用引起的腦損傷,治療方法主要包括光照療法、藥物治療、換血療法、支持治療及手術(shù)治療等。

1.光照療法:通過特定波長的光線照射,使膽紅素發(fā)生結(jié)構(gòu)變化,易于排出體外,從而減輕膽紅素對腦細(xì)胞的毒性作用。常用的設(shè)備為藍(lán)光箱,患兒裸體放入箱內(nèi),用黑布遮蓋雙眼及睪丸等部位。遵醫(yī)囑進(jìn)行光照治療,一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。

2.藥物治療:使用肝酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥鈉片、尼可剎米片、媽咪愛顆粒等,增加肝臟處理膽紅素的能力。還可使用免疫球蛋白,中和血液中的膽紅素,減輕腦損傷。這些藥物需遵醫(yī)囑使用。

3.換血療法:當(dāng)膽紅素水平過高,光照療法和藥物治療效果不佳時(shí),可采用換血療法。該方法能迅速降低膽紅素水平,防止膽紅素腦病的進(jìn)一步發(fā)展。換血過程中,需要嚴(yán)格無菌操作,防止感染等并發(fā)癥。

4.支持治療:包括保持患兒的呼吸通暢、維持體溫穩(wěn)定、保證營養(yǎng)供應(yīng)等,以提高患兒的抵抗力,促進(jìn)腦損傷的恢復(fù)。如出現(xiàn)驚厥,可給予鎮(zhèn)靜劑,如地西泮片等,需遵醫(yī)囑用藥。

5.手術(shù)治療:在極少數(shù)情況下,如膽道閉鎖等引起的膽紅素腦病,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,以解除膽道梗阻,恢復(fù)膽紅素的正常代謝。

膽紅素腦病的治療需要及時(shí)、綜合進(jìn)行。患兒家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意觀察患兒的病情變化。在日常生活中,要注意患兒的護(hù)理,保持皮膚清潔,避免感染。定期帶患兒進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。

審編醫(yī)生
徐玲玲兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾病:呼吸衰竭,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,功能性消化不良...詳情>

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