刷牙咳痰帶血可能是由多種原因引起的，如牙齦炎癥、牙周炎、上呼吸道感染、干燥的環境以及用力刷牙等。

1. 牙齦炎癥：口腔衛生不佳，牙菌斑和牙結石堆積，刺激牙齦導致炎癥，刷牙時易出血，有時咳痰也會帶血。應保持良好的口腔衛生，定期洗牙。

2. 牙周炎：牙周組織受到細菌感染，引發炎癥，導致牙齦紅腫、出血，甚至牙齒松動。需進行牙周治療，包括潔治、刮治等。

3. 上呼吸道感染：如感冒、咽喉炎等，呼吸道黏膜充血、水腫，咳嗽時可能導致小血管破裂，出現咳痰帶血。可根據病情使用抗感染藥物，多喝水，注意休息。

4. 干燥的環境：空氣過于干燥，使呼吸道黏膜干燥，容易破裂出血。可使用加濕器增加空氣濕度，多喝水以保持呼吸道濕潤。

5. 用力刷牙：刷牙時用力過猛，損傷牙齦組織，引起出血。應掌握正確的刷牙方法，避免用力過度。

在日常生活中，要注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷，采用正確的刷牙方式。如果刷牙咳痰帶血的情況持續存在或加重，應及時就醫，以便明確病因并進行相應的治療。