胸痛大汗淋漓可能是由多種原因引起的，如心肌梗死、心絞痛、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等。

1. 心肌梗死：是由于冠狀動脈阻塞，心肌缺血壞死導致。表現為劇烈胸痛、大汗淋漓、呼吸困難等。應立即呼叫急救車，送往醫院進行溶栓、介入治療等。

2. 心絞痛：冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起。癥狀為胸痛、胸悶、出汗等。可舌下含服消酸甘油緩解癥狀，并及時就醫。

3. 主動脈夾層：主動脈內膜破裂，血液進入中層引起。疼痛劇烈，可伴有大汗。需盡快進行手術治療。

4. 肺栓塞：栓子堵塞肺動脈或其分支引起。除胸痛、大汗外，還可能有呼吸困難等癥狀。治療包括抗凝、溶栓等。

5. 氣胸：氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態。可出現胸痛、大汗、呼吸困難等。輕者可保守治療，嚴重者需進行胸腔閉式引流。

如果出現胸痛大汗淋漓的癥狀，應盡快就醫，明確診斷后進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以預防此類疾病的發生。