腰椎間盤突出癥患者針灸后疼痛加重，可能是由多種原因引起的，如針灸部位不當、病情加重、個體差異、針灸后反應、感染等。

1. 針灸部位不當：

針灸治療需要準確地選擇穴位，如果針灸部位不準確，可能會刺激到周圍的神經或組織，導致疼痛加重。例如，在針灸過程中，如果針尖過于靠近神經根或椎間盤突出部位，可能會加重對神經的刺激，引起疼痛。如果針灸師對穴位的定位不準確，或者在操作過程中出現偏差，也可能會導致治療效果不佳，甚至加重病情。

2. 病情加重：

腰椎間盤突出癥是一種慢性疾病，病情可能會在治療過程中出現變化。如果患者在針灸治療期間，沒有注意休息，或者繼續進行重體力勞動，可能會導致病情加重，從而出現疼痛加重的情況。如果椎間盤突出的程度加重，或者出現了新的病變，也可能會導致針灸治療效果不佳，甚至加重疼痛。

3. 個體差異：

每個人的身體狀況和對治療的反應都有所不同。有些患者可能對針灸治療比較敏感，在治療過程中可能會出現疼痛加重的情況。這種情況可能與患者的神經系統敏感性、免疫系統反應等因素有關。患者的心理狀態也可能會影響治療效果，如果患者在治療過程中過于緊張、焦慮，可能會加重疼痛的感覺。

4. 針灸后反應：

針灸治療后，部分患者可能會出現一些短暫的反應，如疼痛加重、酸脹、麻木等。這種反應通常是由于針灸刺激了機體的自我調節機制，引起了局部的炎癥反應和代謝變化。一般來說，這種反應會在數小時或數天內逐漸減輕消失。如果疼痛加重的情況持續時間較長，或者伴有其他不適癥狀，如發熱、紅腫等，應及時就醫。

5. 感染：

針灸治療需要嚴格遵守無菌操作規范，如果操作不當，可能會導致感染。感染后，局部會出現紅腫、疼痛、發熱等癥狀，嚴重時可能會引起全身感染。如果患者在針灸后出現疼痛加重，同時伴有局部紅腫、發熱等癥狀，應考慮感染的可能，及時到醫院進行檢查和治療。

在進行腰椎間盤突出癥的治療時，患者應注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或久坐。注意腰部保暖，避免受寒。同時，患者應積極配合醫生的治療，按時服藥，定期復查。如果在治療過程中出現任何不適癥狀，應及時告知醫生，以便醫生及時調整治療方案。