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肝癌肝腹水怎么治療

更新時間:2025-04-28 17:06:05

肝癌肝腹水的治療方法主要包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、穿刺放腹水以及手術治療等。

1.限制鈉鹽攝入:肝癌肝腹水患者需要限制鈉鹽的攝入量,以減少水鈉潴留。一般建議每日鈉鹽攝入量不超過2克。過多的鈉鹽會導致體內水分潴留,加重腹水癥狀。患者應避免食用高鹽食物,如咸菜、腌肉、醬油等。

2.使用利尿劑:通過使用利尿劑,如呋塞米片、螺內酯膠囊、氫氯噻嗪片等,可以促進體內多余水分的排出,緩解腹水情況。利尿劑能夠增加腎臟對水和電解質的排泄,從而減少體內液體量,減輕腹水壓力。但使用利尿劑時需遵醫囑用藥,注意觀察電解質平衡。

3.補充白蛋白:肝癌患者肝功能受損,白蛋白合成減少,導致血漿膠體滲透壓降低,引起腹水。補充人血白蛋白注射液等白蛋白制劑,可以提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的形成。

4.穿刺放腹水:對于大量腹水引起嚴重腹脹等癥狀的患者,可進行穿刺放腹水治療。該方法可以迅速緩解癥狀,但可能會導致蛋白質丟失和電解質紊亂,需要在操作過程中注意補充蛋白質和調整電解質平衡。

5.手術治療:在某些情況下,如肝癌合并門靜脈高壓等,可能需要進行手術治療,如經頸靜脈肝內門體分流術TIPS。手術可以降低門靜脈壓力,減少腹水的產生。但手術治療風險較大,需要根據患者的具體情況進行評估和選擇。

肝癌肝腹水患者在治療過程中,應注意休息,避免勞累。保持良好的心態,積極配合治療。同時,要定期復查,以便及時調整治療方案。

審編醫生
劉青全科 副主任醫師 醫院:北京大學第三醫院

主治疾病:常見病、多發病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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