總有便意肛門下墜感可能由多種原因引起，包括直腸炎、內痔、肛竇炎、直腸脫垂、盆底肌松弛等。

1. 直腸炎：直腸黏膜的炎癥，可由細菌、病毒、寄生蟲感染或免疫因素等引起。表現為肛門下墜感、排便不盡感、黏液便等。治療需根據病因進行，如抗感染、調節免疫等。同時，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。

2. 內痔：內痔核增大時，會刺激直腸壁，產生便意和肛門下墜感。可通過調整飲食、保持大便通暢、使用痔瘡膏或栓劑等緩解癥狀。嚴重時可能需要手術治療。

3. 肛竇炎：肛竇部位的炎癥，多由細菌感染引起。癥狀包括肛門下墜感、疼痛、瘙癢等。治療方法包括局部清潔、坐浴、使用抗生素等。

4. 直腸脫垂：直腸黏膜或直腸全層向下移位，可引起肛門下墜感、排便困難等。輕度脫垂可通過保守治療，如加強盆底肌鍛煉、保持大便通暢等；嚴重脫垂可能需要手術治療。

5. 盆底肌松弛：多與年齡增長、分娩等因素有關。可導致肛門下墜感、尿失禁等。通過盆底肌訓練，如凱格爾運動等，有助于增強盆底肌肉力量，緩解癥狀。

在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，如定時排便、避免久坐、適當運動等。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷并進行相應的治療。