肺腺癌 1A 期與 1B 期的區別主要體現在腫瘤的大小、是否侵犯臟層胸膜、有無脈管侵犯等方面。具體如下：

1.腫瘤大?。?A 期腫瘤最大徑≤3cm，1B 期腫瘤最大徑＞3cm 且≤4cm。

2.侵犯臟層胸膜：1A 期一般無臟層胸膜侵犯，1B 期可能存在臟層胸膜侵犯。

3.脈管侵犯：1A 期通常無脈管侵犯，1B 期可能出現脈管侵犯。

4.轉移情況：1A 期和 1B 期都沒有淋巴結轉移和遠處轉移。

5.治療及預后：1A 期和 1B 期的主要治療方法都是手術，1A 期的預后相對較好，復發風險相對較低。

對于肺腺癌患者，無論是 1A 期還是 1B 期，術后都需要注意休息，保持良好的生活習慣，避免吸煙和接觸有害氣體，按照醫生的建議定期復查，以便及時發現問題并進行處理。