肋骨內固定取與不取主要有以下區別：

1. 并發癥風險：

取出內固定物：可能出現感染、出血、傷口愈合不良等手術相關并發癥。

不取出內固定物：可能有內固定物移位、斷裂、局部疼痛、異物感等風險。

2. 手術風險：

取出內固定物：需要再次進行手術，麻醉風險和手術創傷相對較大。

不取出內固定物：避免了二次手術的風險，但可能存在長期潛在的問題。

3. 恢復時間：

取出內固定物：術后需要一段時間的恢復，包括傷口愈合和身體功能的恢復。

不取出內固定物：無需經歷術后恢復期，但可能對日常生活有一定影響。

4. 心理因素：

取出內固定物：患者可能會覺得去除了體內的異物，心理上更安心。

不取出內固定物：部分患者可能會因為體內有異物而產生焦慮或擔憂。

肋骨內固定物取與不取需要根據患者的具體情況，如骨折愈合情況、身體狀況、個人意愿等因素，由醫生進行綜合評估后做出決定。

在做出決定后，患者應積極配合醫生的治療方案。無論是選擇取出內固定物還是保留，都要注意保持良好的生活習慣，避免劇烈運動和過度勞累，以促進身體的恢復和健康。