骶髂關節炎和強直在發病范圍、病因、癥狀、影像學表現、治療方法等方面存在區別。

1.發病范圍：骶髂關節炎是各種原因引起的單側或雙側骶髂關節的炎性反應，可單側或雙側發病；強直是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關節等中軸關節，也可累及外周關節及關節外器官。

2.病因：骶髂關節炎的病因包括原發性和繼發性，如勞損、創傷、感染等；強直的病因尚不明確，與遺傳、環境、免疫等因素有關。

3.癥狀：骶髂關節炎主要表現為下腰部或臀部疼痛，活動后加重；強直除了骶髂關節疼痛外，還可出現脊柱強直、活動受限，以及外周關節癥狀，如足跟痛、膝關節腫痛等。

4.影像學表現：骶髂關節炎在影像學上表現為骶髂關節面模糊、骨質侵蝕等；強直的影像學表現為骶髂關節間隙狹窄、融合，脊柱呈竹節樣改變。

5.治療方法：骶髂關節炎的治療主要是針對病因進行治療，如休息、物理治療、藥物治療等；強直的治療包括藥物治療、物理治療、手術治療等，以控制病情進展，緩解癥狀。

無論是骶髂關節炎還是強直，患者都應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療，并注意保持良好的生活習慣，如適當運動、避免勞累、注意保暖等，以提高生活質量。