肥胖和肥胖癥在本質上存在一些區別，主要體現在以下：

1.定義：肥胖是指體內脂肪堆積過多，體重超過正常范圍的一種狀態；肥胖癥則是一種慢性代謝性疾病，除了體重超標外，還伴有多種健康問題。

2.成因：肥胖的原因可能是飲食過量、缺乏運動等生活方式因素；肥胖癥的成因更為復雜，除了生活方式外，還可能與遺傳、內分泌失調、藥物等因素有關。

3.健康影響：肥胖可能增加患某些疾病的風險；肥胖癥則往往已經導致了一系列健康問題，如心血管疾病、糖尿病、高血壓等。

4.診斷標準：肥胖的判斷主要依據體重和身體質量指數BMI；肥胖癥的診斷除了BMI外，還需要綜合考慮其他健康指標和癥狀。

5.建議肥胖的治療主要通過調整飲食和增加運動來實現；肥胖癥的治療則需要根據具體情況，可能包括藥物治療、手術治療以及生活方式的改變等綜合措施。

肥胖和肥胖癥雖然有一定的關聯，但肥胖癥是一種更為嚴重的健康問題。對于體重超標者，應及時關注自身健康狀況，如有異常應及時就醫，采取適當的治療措施。同時，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動等，對于預防肥胖和肥胖癥都具有重要意義。