兒童用藥中，頭孢類抗生素和阿奇霉素是常用的抗生素，區別體現在抗菌譜、作用機制、用藥時間、不良反應、藥物相互作用等方面。

1.抗菌譜：頭孢類抗生素對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的作用，尤其是對革蘭氏陽性菌的效果較好；阿奇霉素對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、支原體、衣原體等有較好的抗菌作用，尤其對支原體、衣原體感染效果顯著。

2.作用機制：頭孢類抗生素通過破壞細菌細胞壁來發揮殺菌作用；阿奇霉素則通過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抑菌作用。

3.用藥時間：頭孢類抗生素一般需要每天多次給藥；阿奇霉素的半衰期較長，每天只需給藥一次，且療程相對較短。

4.不良反應：頭孢類抗生素的不良反應相對較少，主要包括過敏反應、胃腸道反應等；阿奇霉素的胃腸道反應較為常見，如惡心、嘔吐、腹痛等。

5.藥物相互作用：頭孢類抗生素與酒精可能會發生雙硫侖樣反應，用藥期間應避免飲酒；阿奇霉素與某些藥物合用時可能會影響其代謝，需注意藥物相互作用。

在給兒童使用抗生素時，應嚴格按照醫生的建議用藥，不要自行增減藥量或停藥。同時，要注意觀察孩子的用藥反應，如有異常應及時就醫。