頭皮癢脫發嚴重可能由多種原因引起，如頭皮油脂分泌過多、真菌感染、精神壓力大、營養不良、過敏等。

1. 頭皮油脂分泌過多：頭皮皮脂腺分泌旺盛，導致油脂堆積，容易引起頭皮癢和脫發。應保持頭皮清潔，選擇合適的洗發水，定期洗頭。

2. 真菌感染：馬拉色菌等真菌感染頭皮，可引發炎癥，導致頭皮癢和脫發。可使用抗真菌洗發水，如酮康唑洗劑。

3. 精神壓力大：長期精神緊張、焦慮、疲勞等，可能影響頭皮血液循環，導致頭皮癢和脫發。應注意調節情緒，適當放松，保證充足睡眠。

4. 營養不良：缺乏維生素B、鐵、鋅等營養素，會影響頭發的生長，導致頭皮癢和脫發。需注意飲食均衡，多吃富含營養的食物，如蔬菜、水果、肉類、蛋類等。

5. 過敏：對洗發水、染發劑等過敏，可能引起頭皮癢和脫發。應避免接觸過敏原，如更換溫和的洗護產品。

在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免頻繁燙染頭發，減少對頭皮的刺激。如果頭皮癢脫發的情況較為嚴重，建議及時就醫，以便明確病因并進行針對性治療。