紅霉素和羅紅霉素均屬于大環內酯類抗生素，但化學結構、抗菌活性、藥代動力學、不良反應、價格等方面存在區別。

1.化學結構：紅霉素是第一代大環內酯類抗生素，羅紅霉素是新一代大環內酯類抗生素，其化學結構有所改進。

2.抗菌活性：紅霉素的抗菌活性相對要差一些。羅紅霉素對某些病原體的抗菌活性可能比紅霉素更強。

3.藥代動力學：紅霉素血藥濃度較低，半衰期較短。羅紅霉素的口服吸收更好，血藥濃度較高，半衰期較長，因此用藥次數相對較少。

4.不良反應：紅霉素的胃腸道不良反應相對較為明顯，如惡心、嘔吐、腹痛等，而羅紅霉素的胃腸道反應相對較輕。

5.價格：一般來說，紅霉素的價格相對要低一些。羅紅霉素的價格可能會比紅霉素略高。

在使用這兩種藥物時，應根據具體病情和患者的個體情況，在醫生的指導下合理選擇。同時，無論使用哪種藥物，都應按照醫生的建議按時按量服用，不要自行增減藥量或停藥，以免影響治療效果或引起不良反應。