桑白皮和蜜桑白皮都是常用的中藥材，區別如下：

1.炮制方法：桑白皮是將桑樹的根皮洗凈、刮去黃棕色粗皮后干燥而成；蜜桑白皮則是桑白皮加入煉蜜拌炒至不粘手而得。

2.性味歸經：桑白皮味甘，性寒，歸肺經；蜜桑白皮經過蜜炙后，其寒性有所緩和，味甘，性微溫，同樣歸肺經。

3.功效作用：桑白皮具有瀉肺平喘、利水消腫的功效；蜜桑白皮潤肺止咳的作用相對更強，同時仍保留利水消腫的功效。

4.適用病癥：桑白皮常用于肺熱喘咳、水腫脹滿尿少、面目肌膚浮腫等癥；蜜桑白皮則更適用于肺虛喘咳或肺熱燥咳。

桑白皮性寒，脾胃虛寒者慎用；蜜桑白皮性微溫，相對來說脾胃虛寒者的使用限制較小，但仍需根據具體情況在醫生指導下使用。

無論是使用桑白皮還是蜜桑白皮，都應在醫生的指導下進行，根據自身的病情和體質合理選擇用藥，以達到最佳的治療效果。