肝細胞性肝癌與膽管細胞性肝癌在發病原因、癥狀、影像學表現、治療方法及預后等方面存在區別：

1.發病原因：肝細胞性肝癌主要與肝炎病毒感染、肝硬化、酗酒等有關；膽管細胞性肝癌多與膽管結石、膽管炎、膽管囊性擴張癥等有關。

2.癥狀：肝細胞性肝癌早期癥狀不明顯，中晚期可出現肝區疼痛、消瘦、乏力等；膽管細胞性肝癌常見癥狀為黃疸、右上腹疼痛、發熱等。

3.影像學表現：肝細胞性肝癌在CT上多表現為動脈期強化，門靜脈期和延遲期消退；膽管細胞性肝癌在CT上強化方式多樣，常伴有膽管擴張。

4.建議肝細胞性肝癌對化療不太敏感，手術切除、肝移植、介入治療等是主要治療方法；膽管細胞性肝癌對放療相對敏感，手術切除、放療、化療等為常用治療手段。

5.預后：肝細胞性肝癌總體預后較差；膽管細胞性肝癌的預后也不理想，但相對肝細胞性肝癌略好。

無論是肝細胞性肝癌還是膽管細胞性肝癌，患者都應積極配合醫生治療，保持良好的心態，注意休息，合理飲食，以提高生活質量，延長生存期。