肋骨右側上方疼痛可能由多種原因引起，如肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎、膽結石、肌肉拉傷等。

1. 肋軟骨炎：多由病毒感染、胸肋關節韌帶慢性勞損等引起。表現為肋軟骨部位的疼痛，按壓時疼痛加重。可通過休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥如布洛芬等緩解癥狀。

2. 胸膜炎：多由細菌、病毒等感染引起。主要癥狀為胸痛，深呼吸或咳嗽時疼痛加劇。治療需根據病因進行，如抗感染治療等。

3. 膽囊炎：多與膽囊結石、膽囊管梗阻等有關。常表現為右上腹疼痛，可放射至右側肩部和背部。治療包括禁食、抗感染、解痙止痛等，必要時手術治療。

4. 膽結石：結石刺激膽囊壁可引起疼痛，尤其在進食油膩食物后易發作。治療方法有藥物溶石、體外碎石、手術取石等。

5. 肌肉拉傷：多因劇烈運動或外傷導致。疼痛局限于受傷部位，活動時疼痛加重。休息、冷敷、包扎等有助于緩解癥狀。

如果肋骨右側上方疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。在日常生活中，要注意避免過度勞累，保持良好的姿勢，飲食規律，適當運動，增強體質。