空腹痛和餐后痛可能由多種原因引起,如十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃食管反流病、慢性胃炎、胃腸痙攣等。
1. 十二指腸潰瘍:胃酸分泌過多,侵襲十二指腸黏膜。進食后胃酸被食物中和,疼痛緩解。治療常用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑,以及保護黏膜的藥物,如硫糖鋁。
2. 胃潰瘍:胃黏膜受損,進食后刺激潰瘍面引起疼痛。治療包括使用抗酸藥,如氫氧化鋁,和根除幽門螺桿菌的治療。
3. 胃食管反流病:胃酸反流至食管,引起燒心、胸痛等癥狀,空腹時胃酸分泌相對較多,可能出現疼痛。可通過服用抑酸藥,如蘭索拉唑,以及促進胃動力的藥物,如多潘立酮來緩解癥狀。
4. 慢性胃炎:胃黏膜的慢性炎癥,可導致上腹疼痛。治療需去除病因,如避免飲酒、服用對胃黏膜有刺激的藥物,同時可使用胃黏膜保護劑,如枸櫞酸鉍鉀。
5. 胃腸痙攣:多由飲食不當、腹部受涼等引起。可通過熱敷、按摩腹部緩解,疼痛嚴重時可使用解痙藥,如山莨菪堿。
日常生活中,應注意飲食規律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,保持良好的心態。如出現空腹痛或餐后痛,應及時就醫,明確診斷后進行針對性治療。