咳嗽時左胸疼痛可能由多種原因引起，如胸膜炎、肺炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、心臟疾病等。
1. 胸膜炎：多由感染引起，如細菌、病毒等。表現為胸痛，咳嗽、深呼吸時加重。治療需根據病因進行抗感染治療。
2. 肺炎：肺部感染可導致咳嗽、咳痰，有時會伴有胸痛。治療主要是使用抗生素進行抗感染治療。
3. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，表現為胸部疼痛，咳嗽時可加重。可通過休息、熱敷等緩解癥狀，疼痛嚴重時可使用止痛藥。
4. 肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致胸部肌肉拉傷，引起咳嗽時胸痛。應注意休息，避免劇烈運動，可進行局部按摩緩解癥狀。
5. 心臟疾病：如心絞痛等，也可能在咳嗽時出現胸痛。這種情況需要及時就醫，進行相關檢查和治療。
如果出現咳嗽左胸疼痛的癥狀，應及時就醫，明確診斷后進行相應的治療。同時，在日常生活中要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的生活習慣。
