結腸癌手術中，開腹手術與腹腔鏡手術的區別體現在兩者在手術切口大小、術中出血量、術后恢復時間、 術后并發癥等方面存在差異。

1. 手術切口大?。洪_腹手術切口較大，通常為十幾厘米甚至更長。腹腔鏡手術通過幾個小孔進行操作，切口小，一般為0.5 - 1 厘米。

2. 術中出血量：開腹手術出血量相對較多。腹腔鏡手術由于手術操作更加精細，出血量較少。

3. 術后恢復時間：開腹手術患者術后恢復較慢，住院時間較長。腹腔鏡手術患者創傷小，恢復較快，住院時間相對較短。

4. 術后并發癥：開腹手術由于切口較大，感染等并發癥的風險相對較高。腹腔鏡手術切口小，感染等并發癥的發生率較低。

具體選擇哪種手術方式，需要根據患者的具體情況，如腫瘤的位置、大小、分期，以及患者的身體狀況等，由醫生進行綜合評估后決定。在手術后，患者應按照醫生的建議進行飲食調整和適當的運動，以促進身體的恢復。同時，要定期進行復查，以便及時發現和處理可能出現的問題。