靜脈血栓脫落的前兆有患肢腫脹加重、疼痛加劇、皮膚溫度升高、呼吸困難、胸痛等癥狀，嚴重時甚至會出現暈厥、休克等，需要引起高度重視。

1.患肢腫脹加重：如果原本患有靜脈血栓的肢體，腫脹情況突然變得更加嚴重，可能是血栓脫落的前兆之一。這是因為血栓脫落后，可能會導致更多的靜脈回流受阻，從而加重腫脹。

2.疼痛加劇：患肢的疼痛突然加重，也可能提示血栓脫落。疼痛可能是由于血栓移動或引起的炎癥反應導致的。

3.皮膚溫度升高：當靜脈血栓有脫落風險時，患肢的皮膚溫度可能會升高。這可能是由于局部血液循環障礙，導致代謝產物積聚，引起的炎癥反應所致。

4.呼吸困難：如果血栓脫落并隨血流進入肺部，可能會導致肺栓塞，引起呼吸困難。這是一種嚴重的并發癥，需要立即就醫。

5.胸痛：當血栓脫落引起肺栓塞時，除了呼吸困難外，還可能出現胸痛的癥狀。胸痛可能是由于肺部血管阻塞，導致肺部組織缺血、缺氧引起的。

如果發現有以上癥狀，應及時就醫，進行相關檢查和治療。在日常生活中，要注意適當運動，避免長時間臥床或久坐，以減少靜脈血栓的形成風險。同時，如果已經患有靜脈血栓，應嚴格按照醫生的建議進行治療，定期復查，以防止血栓脫落等并發癥的發生。