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腦癱臨床上有哪些常見(jiàn)的類(lèi)型

更新時(shí)間:2022-10-13 20:29:33

小兒腦癱治療包含許多方面,治療腦癱也是需要綜合治療,如外科治療、藥物治療、針灸治療、心理輔助治療和康復(fù)治療。小兒腦癱的治療效果要根據(jù)腦癱的類(lèi)型來(lái)看,如果能根據(jù)孩子的情況制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨福Ч麜?huì)很明顯,下面為大家介紹腦癱臨床上有哪些常見(jiàn)的類(lèi)型。

目前,兒童腦癱發(fā)病率約為4‰左右,約6億人,其中1/3為嬰幼兒,每年仍有4萬(wàn)至5萬(wàn)人增加,情況非常嚴(yán)峻。由于腦癱的病因,臨床表現(xiàn)各不相同,隨著年齡和年齡的不同,目前的臨床可分為以下五種類(lèi)型:

1.痙攣性腦癱:是典型的常見(jiàn)類(lèi)型。主要表現(xiàn)為下肢痙攣性截癱或肢體癱瘓的表現(xiàn)。孩子們走路姿勢(shì)呈剪刀步態(tài)。肌肉張力明顯增加,跟腱超反射,可能有病理皮張,伴有語(yǔ)言和智力障礙。

2.肌張力不全腦性麻痹:在幼兒中更為常見(jiàn),主要是肌肉張力明顯降低。不能站立,行走,頭部和頸部不能抬起,運(yùn)動(dòng)障礙明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過(guò)大,但肌腱反射活躍,可能有病理反射。常伴有失語(yǔ)癥和低智商。

3.手、腳和徐動(dòng)性腦癱:更多的是核黃疸,新生兒窒息,由基底核損傷和疾病引起。孩子們有面部、舌頭、嘴唇和軀干四肢的舞蹈動(dòng)作。伴有運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力增加。

4.共濟(jì)失調(diào)腦癱:較少見(jiàn),是由于小腦發(fā)育不良,主要臨床表現(xiàn)為低肌肉緊張、常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、故意震顫、吞咽障礙和發(fā)育不良。

5.混合類(lèi)型:以上兩種類(lèi)型的特點(diǎn)。

因?yàn)槊總€(gè)孩子腦癱顱腦損傷是不一樣的,即使同一類(lèi)型的孩子,具體的細(xì)節(jié)表現(xiàn)也可能不同,如輕微腦癱患兒,正常坐,走路沒(méi)有問(wèn)題,和許多中度或重度腦癱患兒,肢體的主要性能不是很靈活,甚至嚴(yán)重的沃克不能走路。

如果診斷為腦癱,那么必須及時(shí)交付的孩子去正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院治療,即使嚴(yán)重腦癱孩子,也并不意味著完全沒(méi)有希望恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力的可能,如果通過(guò)早期系統(tǒng)康復(fù),至少可以坐起來(lái)。如果忽視了早期診斷,那么將失去良好康復(fù)的機(jī)會(huì),造成無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果。

審編醫(yī)生
林燕神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:四川省人民醫(yī)院

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