健康咨詢描述: 我已經做了心臟換瓣手術,每天有吃抗凝的藥,請問還有沒有生育的可能?我已經做了心臟換瓣手術,每天有吃抗凝的藥,請問還有沒有生育的可能?
你好,懷孕后,人體內有關循環系統的顯著變化有三個:一是循環血量增多,二是心臟負擔加重,三是血液凝固能力增強。因此,對于心臟內植入人工機械瓣膜或有深靜脈血栓的孕婦來說,在此期間的抗凝治療顯得尤為重要。如果抗凝治療不得當,輕可導致胎兒流產,重可造成母子雙亡。華法林的特點是:1.分子量小,可以透過胎盤屏障;2.可以導致胎兒畸形,主要是頜面部的骨骼中線發育不良,如唇裂、腭裂、鼻梁塌陷等,發生在妊娠開始后3個月內,即胎兒形成的階段。臨床上,使用人工機械瓣膜的孕婦,其抗凝治療有三種方案。第一種是妊娠第6周到第12周用低分子肝素抗凝,然后改用華法林。第二種是全程肝素抗凝。第三種是全程華法林抗凝。如果僅僅是胎兒面臨問題或危險,母親的安全得到保障,那么母親還可以再次懷孕。如果母親面臨危險,則胎兒一定也面臨同樣的危險。因此可以考慮全程華法林抗凝治療,產前肝素替代。希望能夠幫助到您,祝您生活愉快。
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