指導意見：
      考慮心絞痛發作的可能性。如果在勞累、情緒激動、緊張等誘因下，突然出現胸悶及喉嚨的緊縮感，伴有胸悶、心慌、大汗的癥狀，需要考慮心絞痛的可能，可以嘗試舌下含服硝酸甘油的方法
      

      有房性早搏，T波改變，有過胸痛幾秒，經常胸悶，喉嚨發緊，也可以做心臟彩超，看心臟內部結構有沒有問題，有的是跟緊張焦慮，有一定的關系，也可以吃穩心顆粒和谷維素，復查心電圖。
      

      根據你的這個主要就是因為有心臟的問題所引起的，這個都是會可能出現有呼吸困難，頭暈頭痛或者是可能出現有心臟不舒服的癥狀的，這個還需要配合一個CT的檢查，需要根據檢查結果來進行處理治療的
      
      以上是對“請問醫生我這個動態心電圖有沒有大問題？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      建議完善心臟彩超檢查，檢查是否存在器質性心臟病的情況，如冠心病，心肌缺血等等。當出現胸悶胸痛等癥狀時可服用硝酸甘油緩解，平時可服用丹參片。在飲食上忌食辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果，遠離油膩油炸腌制食品，保持情緒穩定，避免勞累，戒煙戒酒，規律作息。