瘧疾病確認

保密 | 0個月 2022-01-19 14:08:53 1人回復來自

健康咨詢描述：近十天，午后發熱，皮緊，頭出汗，全身無力，食欲不振。

化驗、檢查結果：血沉正常，沒檢出瘧原蟲，血壓、血脂、血糖都正常

曾經的治療情況和效果：吃藥無效

想得到怎樣的幫助：是瘧疾嗎

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2022-01-19 14:10:42 我要投訴

      指導意見：
      主要是查找瘧原蟲，通常找到即可確診。血片找瘧原蟲應當在寒戰發作時采血，此時原蟲數多、易找。需要時應多次重復查找。并一定要做厚血片尋找。如臨床高度懷疑而血片多次陰性可做骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲。
      分子生物學技術診斷法聚合酶鏈反應（PCR）檢測檢測的靈敏性和特異性均較高。PCR檢測方法已在原來的基礎上發展成多種方法，如巢式PCR、反轉錄酶PCR、PCR-ELISA等。除可以直接檢測血樣中的瘧原蟲外，還可以檢測濾紙干血滴上的瘧原蟲。已從檢測惡性瘧原蟲發展到檢測間日瘧原蟲。
      臨床表現很象瘧疾，但經多次檢查未找到瘧原蟲。可試用殺滅紅內期原蟲的藥物（如氯喹），治療48小時發熱控制者，可能為瘧疾。但注意耐氯喹蟲株。